2030 तक भारत में एक लाख (10 लाख ) अतिरिक्त एमबीबीएस डॉक्टरों होगा; वर्तमान में प्रति वर्ष 50,000 @ उत्पादन किया जा रहा। डॉक्टरों की कमी की धारणा के विपरीत, नए योग्य चिकित्सकों की एक बड़ी संख्या भारत में स्वास्थ्य क्षेत्र में मानव संसाधन में होने के कारण कुप्रबंधन के लिए बेकार की स्थिति में काफी साल खर्च कर रहे हैं।
डॉ रमन कुमार
सार्वजनिक क्षेत्र में योग्य डॉक्टरों के लिए बहुत कुछ रोजगार के अवसर हैं; एक ही समय में शहरी निजी अस्पतालों में एमबीबीएस डॉक्टरों की औसत वेतन बहुत कम है। विडंबना यह है कि 1.3 अरब डॉलर (130 करोड़ रुपये) से लोगों को देश में चिकित्सा पेशेवरों के लिए कोई वास्तविक मांग है।
आम धारणा युवा डॉक्टरों को सामुदायिक सेवा के लिए तैयार नहीं हो रहा है, वहीं एक वास्तविकता की जांच करने के इरादे और सार्वजनिक क्षेत्र की क्षमता की गणना के साथ ही सेवा प्रदान करने की प्रक्रिया में डॉक्टरों की सगाई की ओर उद्योग पर आवश्यक है। चिकित्सा के पेशे के दिखाई देने वाले नेताओं को जमीनी हकीकत को प्रतिबिंबित करने में असमर्थ हैं। भारत में डॉक्टरों के बीच एक नेतृत्व संकट नहीं है।
कार्डियक सर्जन और हृदय रोग विशेषज्ञों, हृदय रोग एक अहम चिंता का विषय है, जिसके लिए एक आयु वर्ग से संबंधित भारतीय नेताओं के विशाल बहुमत के लिए धन्यवाद भारत में स्वास्थ्य नीति निर्माण में अधिकतर प्रभावशाली रहा है। साक्ष्य आधारित नीति निर्माण अभी भी एक अनिश्चित संभावना, एक कमजोर नेता के लिए शायद पहुँच है, जहां एक देश में नीति के हस्तक्षेप का सबसे कारगर तरीका है। (स्रोत: एक यादृच्छिक फेसबुक टिप्पणी)
डॉ बिधान चंद्र राय पश्चिम बंगाल के दूसरे मुख्यमंत्री थे। उन्होंने कहा कि 1962 में अपनी मृत्यु तक 1948 से, एक भारतीय राष्ट्रीय कांग्रेस के उम्मीदवार के रूप में 14 वर्षों के लिए अपने पद पर बने रहे वह एक उच्च सम्मानित चिकित्सक और एक प्रसिद्ध स्वतंत्रता सेनानी थे।
डॉ बी सी राय न केवल एक राजनेता था बल्कि अपने समय के दौरान चिकित्सा के पेशे को प्रभावित किया। उन्होंने कहा कि इस तरह के इंडियन मेडिकल एसोसिएशन (आईएमए) और भारतीय चिकित्सा परिषद (एमसीआई) के रूप में संस्थानों की स्थापना के साथ सहयोगियों के व्यावसायिक विकास के लिए एक ठोस नींव रखी।
एक चिकित्सक खुद होने के नाते, डॉ रॉय चिकित्सा पेशेवरों भारत की स्वास्थ्य प्रणाली के भविष्य के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका है कि जारी रखने के लिए सुनिश्चित कर दिया। उन्होंने कहा कि शायद उनके मन में राष्ट्र निर्माण के लिए किया था।
380 से अधिक मेडिकल कॉलेजों (दुनिया में सबसे बड़ी संख्या) हम प्रति वर्ष 50,000 से अधिक एमबीबीएस डॉक्टरों उत्पादन कर रहे हैं के साथ आज। हम स्वास्थ्य पेशेवरों की कमी के बारे में बात करने के लिए जारी है, जहां एक देश में, नव निर्मित डॉक्टरों के बहुमत अर्द्ध बेरोजगारों या बेरोजगार हैं।
2030 तक भारत में एक लाख अतिरिक्त एमबीबीएस डॉक्टरों होगा; वर्तमान में बेकार रहते हैं और 1.30 अरब लोगों का देश में कोई भी काम नहीं होता है, जो प्रति वर्ष 50,000 @ उत्पादन किया जा रहा।
सामान्य ज्ञान के अनुसार, एक layperson इन डॉक्टरों का सबसे रहते हैं और मौद्रिक लाभ या सांसारिक सुखों के लिए शहरी क्षेत्रों में काम करने की इच्छा रखने वाले लालची पेशेवर हैं कि विश्वास करना चाहते हैं। लेकिन सबूत अन्यथा है। अखिल भारतीय आयुर्विज्ञान संस्थान (एम्स) सहित भारत में किसी भी चिकित्सा संस्थान, पर चिकित्सा योग्यता के किसी भी स्तर के लिए कोई कैंपस साक्षात्कार है।
बेंगलूर, हैदराबाद, चेन्नई और मुंबई की तरह जलती हुई शहरों में निजी अस्पतालों में एक ताजा मेडिकल स्नातक (एमबीबीएस) के औसत वेतन एक प्रवेश स्तर के कॉल सेंटर कर्मचारी की तुलना में काफी कम है। ज्यादातर शहरों में इस आय एक कम मध्यम वर्गीय जीवन यापन का समर्थन नहीं कर सकते हैं।
इस घटना का क्या महत्व है?
बिहार जैसे अविकसित राज्यों में, महीने सार्वजनिक क्षेत्र के चिकित्सा अधिकारी नौकरी के प्रति $ 400 (25,000 रुपये) के वेतन के लिए हर उपलब्ध पद के लिए आवेदकों के सैकड़ों हर जिले के लिए कर रहे हैं। [1] स्वास्थ्य प्रणाली स्पष्ट रूप से काम करने के लिए आवश्यक क्षमता नहीं है डॉक्टरों के कर्मचारियों की संख्या मौजूदा।
20 फरवरी, 2015 को बिहार में डॉक्टरों की जिला वार रिक्ति की स्थिति (सभी श्रेणियों) [1]
20 फरवरी, 2015 को बिहार में डॉक्टरों की जिला वार रिक्ति की स्थिति (सभी श्रेणियों) [1]
तो, क्या वास्तव नए योग्य डॉक्टरों के लिए गायब हो रहे हैं जहां? दिलचस्प है, चिकित्सा स्नातकों के बहुमत उनके कैरियर और बजाय स्वास्थ्य प्रणाली के साथ उपयोगी सगाई की युवा जीवन के पहले 5-10 वर्षों के लिए स्नातकोत्तर चिकित्सा प्रवेश परीक्षा में लगे हुए हैं। यह एक डिफ़ॉल्ट स्थिति है? या यह लोगों को चिकित्सा माल की औद्योगिक खपत के लिए अस्पतालों का दौरा करने के लिए मजबूरी है, जहां एक वातावरण, समुदायों से दूर डॉक्टरों रखने रुग्णता के उच्च स्तर को बनाए रखने और बनाने के लिए बनाया गया है।
आज डॉ बी सी रॉय की प्रासंगिकता पहले से कहीं अधिक है। तथ्य की बात के रूप में चिकित्सा पेशेवरों के लिए प्रभावी ढंग से भारत में एक नेतृत्व की जरूरत नहीं है। दिग्गजों लेकिन कोई नेता नहीं हैं। बल्कि चिकित्सा के पेशे के नेताओं वास्तव में उद्योग का प्रतिनिधित्व करने लगते हैं किया जा रहा है जो सेलिब्रिटी चिकित्सकों रहे हैं। तथाकथित व्यावसायिक संगठनों अस्पताल मालिकों द्वारा अपहरण कर लिया गया है। किसी भी राष्ट्रीय दृष्टि पर नियमित नियामक कमियों और ध्यान के बिना बैठक के साथ चुनौती दी डीन और प्रिंसिपलों रहे हैं।
डॉक्टरों के बहुमत अपनी चिंताओं को आवाज किसी भी मंच नहीं है। उनके मुद्दों अक्सर प्रॉक्सी नेताओं के माध्यम से गलत तरीके से पेश किया जा रहा है। पेशेवर बिरादरी अधिक से अधिक शीर्ष पर (वास्तव में उप विशेषता है), जो कुछ सुपर विशेषज्ञों और नीचे में प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों की एक बड़ी संख्या के साथ श्रेणीबद्ध पिरामिड की तरह संरचित हो रही है।
भारतीय डॉक्टरों (सामान्य चिकित्सक, परिवार के चिकित्सकों, चिकित्सा अधिकारियों ने हाल ही निवासी चिकित्सा अधिकारियों, योग्य चिकित्सा स्नातकों) के बहुमत शैक्षिक और व्यावसायिक नेतृत्व की स्थिति से disfranchised कर रहे हैं। चिकित्सा पेशेवरों कठोर व्यावसायिक व्यवसायों की तरह जाति में बंटे हैं।
प्राथमिक देखभाल डॉक्टरों के लिए व्यावसायिक प्रशिक्षण और लंबी अवधि के कैरियर पथ नियामक स्तर पर अवरुद्ध कर दिया गया है। प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों मेडिकल काउंसिल ऑफ इंडिया (एमसीआई) में कोई प्रतिनिधित्व नहीं है। [2] गैर चिकित्सा पेशेवरों प्राथमिक देखभाल डॉक्टरों को भी कानूनी तौर पर मेडिकल कॉलेजों में शिक्षकों के बनने से मना कर रहे हैं कि पता नहीं हो सकता।
स्वास्थ्य प्रणाली पर चल रहे प्रभाव
कारण चिकित्सा उद्योग की आक्रामक अनियमित व्यवसाय प्रथाओं के लिए, कदाचार और भ्रष्टाचार के लिए एक माहौल दवा और उपभोज्य चिकित्सा उत्पादों की औद्योगिक खपत के लिए बनाया गया है।
चिकित्सकों और डॉक्टरों के रोगियों के विश्वस्त सहयोगियों हुआ करते थे और समुदायों के लोगों का विश्वास खो रहे हैं। आम लोगों की ओर से बातचीत के लिए अपनी स्थिति को गंभीर रूप से समझौता किया गया है।
इसके बजाय एक पेशेवर फोन ले जाने की, चिकित्सा के पेशे के मौजूदा प्रॉक्सी नेताओं को अपनी पदों पर बचाव और यथास्थिति बनाए रखने में व्यस्त हैं। यह जारी रहेगा कब तक? [3], [4]
वहाँ एक नेतृत्व शून्य है और एक नए नेतृत्व नए योग्य युवा डॉक्टरों से उभरने के लिए है। सभी मेडिकल छात्रों और युवा डॉक्टरों वे हैं जो महान पेशे के लिए, न केवल इस चुनौती को स्वीकार करना चाहिए, लेकिन यह भी है कि हम सभी की है और हम में रहते हैं, जो देश के लिए भाग रहे हैं, जो समाज के लिए।
सन्दर्भ:
20/02/2015 डॉक्टरों (सभी श्रेणी) राज्य स्वास्थ्य सोसाइटी बिहार की स्थिति पर आधारित 1. जिलेवार रिक्ति। से उपलब्ध: http://www.bihhealth.cloudapp.net/doctor/home/vacancy_status.asp [पिछले 20 मार्च, 2015 पर उद्धृत]
मेडिकल काउंसिल ऑफ इंडिया में 2. परिषद सदस्य। से उपलब्ध: http://www.mciindia.org/AboutMCI/CouncilMembers.aspx [पिछले 20 मार्च, 2015 पर उद्धृत]
3. भारत में स्वास्थ्य सेवा: प्रेरणादायक संभावनाओं, चुनौतीपूर्ण यात्रा, रिपोर्ट मैकिन्से एंड कंपनी द्वारा भारतीय उद्योग महासंघ के लिए तैयार; 2012 पृ। 1-34
से उपलब्ध भारतीय उद्योग परिसंघ जुलाई, 2014: ‘भारत में यूनिवर्सल हेल्थ कवरेज की ओर बढ़ “पर 4. रिपोर्ट https://www.mycii.in/KmResourceApplication/42087.UHCPaperfinal8July2014.pdf [पिछले 20 मार्च, 2015 पर उद्धृत]
डॉ रमन कुमार भारत के परिवार के चिकित्सकों के अकादमी के अध्यक्ष और परिवार चिकित्सा और प्राथमिक देखभाल की पत्रिका के मुख्य संपादक है। उन्होंने कहा कि नई दिल्ली में स्थित है।
अस्वीकरण: इस लेख में व्यक्त राय पूरी तरह से लेखक के हैं और वह अतीत में या वर्तमान में संबद्ध किया गया है किसी भी संस्था / संगठन की स्थिति के रूप में जिम्मेदार ठहराया नहीं किया जाना चाहिए।
यह लेख पहले परिवार चिकित्सा और प्राथमिक देखभाल के जर्नल (JFMPC) में दिखाई दिया।