Peripartum Mental Health

1. Why is Peripartum Mental Health important?

(a) Pregnancy and the arrival of a new baby are periods of significant psychological challenge for parents and their intimate relationships, affecting physical as well as mental health of parents and their babies. Emotional challenges are common during peripartum time, but when they become overwhelming, they can affect both mother and child.

(b) Peripartum mental health refers to an expectant or new parent’s emotional, psychological, and social well-being during pregnancy and after childbirth. This period, known as the peripartum period, includes pregnancy (antenatal) and up to one year after delivery (postpartum).

(c) Mental health is a well-identified essential component of maternal health. The World Health Organization Nurturing Care Framework (WHO 2018) stipulates meeting women’s physical and mental health needs in this vulnerable period as an essential obligation of any maternity care system. Thus, focussing on good mental health during peripartum phase is as important as physical health for parents and their babies..

2. How to look after your mental health during and after pregnancy?

(a) Prioritize Self-Care. Make time for activities that relax and rejuvenate you, be it reading, writing, painting, listening to music, playing an instrument, praying, or taking a walk. Remember, self-care isn’t selfish; it’s essential for your well-being.

(b) Maintain a Healthy Lifestyle:

(i) Nutrition. health.

(ii) Sleep. after delivery.

A balanced diet supports both your physical and mental Aim for quality sleep, and try to rest when you can, especially Gentle exercise, such as prenatal yoga or walking, can boost

(iv) StayConnected. Build a support network of family, friends, or support groups. Sharing your feelings can reduce feelings of isolation and help

you navigate challenges.

(v) Communicate Openly. Discuss your emotions and concerns with your partner, family members, or trusted friends. Sometimes simply talking about how you feel can be incredibly relieving.

(vi) Mindfulness and Relaxation. Practices such as meditation, deep breathing exercises, or even a few minutes of mindful reflection can help manage stress.

(vii) Set Realistic Expectations. Understand that it’s normal to have ups and downs during this time. Allow yourself to experience a range of emotions

without self-judgment.

(viii) Seek Professional Support. If you’re feeling overwhelmed or notice persistent changes in mood, consult your healthcare provider. Mental

health professionals can provide help if needed.

(iii) Exercise.

mood and reduce stress.

(ix) EducateYourself. Learn about the changes you might experience during the peripartum period. Awareness can help you recognize when you need

additional support and empower you to seek help early.

3. What are the common challenges to mental health in the peripartum period?

(a) Globally, up to 20% of women experience mental health problems during and after pregnancy, and prevalence is significantly higher for women in low- and middle-income countries than those in high-income countries. The data is limited for men who are expectant or new fathers, but current research suggest a 5-10% prevalence of mental health problems faced by them.

(b) Common Peripartum mental health challenges are as follows:-

(i) Baby Blues

(aa) Affects up to 70-80% of new parents.

(ab) Symptoms: Mood swings, tearfulness, irritability, fatigue.

(ac) Usually begins within a few days of delivery and resolves on its own

within 2 weeks.

(ii) Peripartum Depression (Antenatal/Postpartum Depression)

(aa) More intense and lasting than baby blues.

(ab) Symptoms: Persistent sadness, loss of interest, fatigue, overwhelm,

persistent crying, feelings of hopelessness, difficulty bonding with the baby, doubting the ability to care for self and baby.

(ac) Affects 10-20% of mothers, and 5-10% of fathers.

(ad) Usually occurs two to eight weeks after giving birth but can happen

up to a year after the baby is born, and can last for months or even years if untreated.

(iii) Peripartum Anxiety Disorders

(aa) Symptoms: Excessive worry, panic attacks, irritability, restlessness.

(ab) Can occur during pregnancy or after delivery.

(iv) Childbirth-related post-traumatic stress disorder (CB-PTSD)

(aa) Can occur in case of stillbirth, preterm birth, antepartum or postpartum bleeding, low and very low birth weight, medical complications in baby or sudden death of baby.

(ab) Symptoms: Nightmares, flashbacks, getting easily triggered, avoiding speaking about or reminders of the trauma, getting easily startled, staying aloof.

(v) Postpartum Psychosis (Rare but Serious)

(aa) Symptoms: Confusion, seeing or hearing things others cannot,

having odd beliefs, suspiciousness, intent to harm self or the baby.

(ab) Requires urgent medical attention.

(ac) Affects 1-2 out of every 1,000 new mothers.

4. Risk Factors for developing Perinatal Mental Health problems.

a)A history of previous mental health conditions

b)A history of hypothyroidism and other hormonal changes c)Family history of mental illness

d)Those exposed to health problems alongside social and economic inequalities, such as poverty or intimate partner violence and crises of health and safety

e)Lower socioeconomic status

f)Poor education

g)Unemployment

h)Bad relations with in-laws

j)Foetus or Infant loss

k)Unwanted pregnancy

l)Pregnancy complications

m)Having a previous girl child, and desire or pressure to

have a male child n)Birth of a female baby

o)Infant health issues and poor feeding p)Sleep deprivation

q)Substance use

5. Complications associated with Peripartum Mental Health problems.

Physical disorders:

Gestational Hypertension and Preeclampsia

Gestational diabetes

Chronic physical health conditions

Adverse Pregnancy outcomes:

Preterm Birth

Miscarriage

Future mental health:

Severe mental disorders in later life

Suicidality

Challenges in infant bonding, breastfeeding bringing up difficulties

Difficulties in Maternal selfcare and social relationships

Adverse effects on baby:

Low infant birth weight

Restricted foetal growth

Impaired social, emotional, behavioural and cognitive development of the child

Premature brain development

6. Preventive steps which can be taken in family or community.

(a) Listen and support without judgment.

(b) Encourage rest, healthy food, and gentle exercise.

(d) Watch for warning signs

(i) Emotional Signs: Prolonged sadness, excessive crying, mood swings, or irritability.

(ii) Behavioural signs: Withdrawal from family and friends, inability to perform daily activities, not caring for self and baby, any gross change in behaviour from usual self.

(iii) Physical Signs: Changes in appetite or sleep patterns, persistent fatigue.

(iv) Critical Signs: Thoughts of self-harm or harming the baby require immediate

emergency assistance.

(e) Help seek medical care when needed. Seeking help is a sign of strength, not weakness. Mental illness can happen to anybody and is not the parents’ fault.

(f) Create a supportive environment at home.

(g) Encourage the parents to engage in self-care practices (Yoga, meditation, relaxation techniques).

(h) Encourage the parents to join support groups where they can connect with others for shared experiences.

7. Do’s and Don’t’s for Families and Friends.

S.No

(b)

Do’s ✅

✅Encourage open conversations about her feelings and struggles.

Don’t’s ❌

(a)

✅ Offer emotional and practical support (eg. helping with childcare, meals, and household chores).

❌ Dismiss their feelings as “just hormones” or “overreacting.”

❌ Criticize her parenting skills or compare her to other mothers.

(c)

doctor’s appointments if needed. suicidal thoughts.

S No

Myths vs. Facts About Peripartum Mental Health.

Myth ❌ Fact✅

✅ Accompany the mother to ❌ Ignore signs of severe distress or ✅ Ensure she gets adequate rest ❌ Pressurize her to resume normal

(d)

and alone time. activities too soon.

(e)

✅ Be patient and reassuring.

❌ Blame or shame them for struggling; peripartum mental illnesses are medical conditions, not a choice.

(f)

✅Encourage the father to speak about his emotions and to express his distress.

❌ Question his manhood; mental illness is not gender-specific, and having a mental illness does not make him weak.

(a)

Mental health issues during/after pregnancy are a sign of personal weakness. ❌

Mental health challenges are common and can affect anyone. They are medical conditions influenced by biological, emotional, and social factors. ✅

(b)

Only hormonal changes cause peripartum mental illnesses. ❌

While hormonal fluctuations contribute, factors like stress, sleep deprivation, and lack of support also play key roles. ✅

(c)

Mothers with mental health issues cannot bond with their babies. ❌

With proper support and treatment, many mothers overcome these challenges and establish strong bonds with their babies. ✅

(d)

Discussing mental health brings shame and should be avoided. ❌

Open conversation reduces stigma, encourages seeking help, and creates a supportive community. ✅

(e)

Peripartum mental health issues will resolve on their own. ❌

While some emotional ups and downs are normal, conditions like postpartum depression, anxiety, PTSD and psychosis often require professional intervention and support. ✅

(f)

Fathers cannot have peripartum mental health issues. ❌

5-10% of expectant and new fathers face mental health challenges and would benefit from support. ✅

(g)

Parents should not waste time on personal activities and that is equivalent to neglecting the baby. ❌

Engaging in self-care activities, hobbies and socializing help new parents to cope with their stress and thus enhances their mental health, which, in the long run, is more beneficial for the baby. ✅

Resilience building in expectant and new parents.

(a) Perinatal resilience is described as a circular process toward greater well-being in the form of personal growth, family balance, adaptation, or acceptance, when faced with stressors, challenges, or adversity during the perinatal period.

(b) Stresses of everyday life, especially around pregnancy and birth, can affect the thinking styles of many parents, so that coping with life problems may seem difficult. These unhealthy thinking styles especially affect three domains, namely personal health, mother-baby interaction, and relationship with others.

(c) With professional help and practice, the parents can learn to challenge and replace unhealthy thinking with healthy thinking.

Some examples of unhealthy thinking styles, alternative thinking styles, and their effect on peripartum mental health are illustrated below:-

10. Preventive measures at the level of health care facilities.

(a) Screen all pregnant women for mental health related problems during every ANC

visit.

(b) Educate women who are at risk of developing mental health problems and their family members regarding perinatal mental health problems.

(d) Periodically conduct childbirth education classes to teach new parents to seek help and the support that they might need for childbirth.

(e) Perinatal mental health problem can be prevented when parents are given positive parenting lessons and when the parent-infant bond is promoted and increased.

(f) Reinforce the importance of exclusive breastfeeding

(g) Women with past history of psychiatric illness or existing psychiatric illness on

medication may be counselled about the risk of becoming pregnant while taking psychotropic medications. Whenever possible, a pregnancy is to be planned in consultation with psychiatrist so that medication may be optimized.

11. Role of healthcare workers/ facilities. Healthcare Worker Role

Counsellors

 Facilitate or provide basic social support and raise awareness about mental health conditions

 Recognize women experiencing mental health difficulties

 Provide basic psychological interventions and/or psychoeducation to women and their families in the community

 Refer women in the perinatal period with suspected mental health conditions to Mental Health care facility

 Follow-up women in the community with identified

mental health difficulties

Nurses

 Conduct mental health assessments

 Prepare treatment plans in collaboration with women

 Monitor and support adherence to treatment

 Provide psychoeducation, basic counselling and

psychological interventions in communities and facilities

Medical Officers

 Accept referrals from community health workers

 Refer complex cases to Psychiatrists

 Follow-up women with identified mental health

difficulties who attend Mental Health care facility

12.

When to seek Psychiatric help?

Perinatal depression Perinatal anxiety Postpartum psychosis

Most likely in first 6 Anytime in first Within first 2 weeks weeks of delivery postpartum year after delivery

Typical onset

Symptoms

Sadness, anhedonia, decreased energy, slowness, sleep disturbances, change in appetite, change in weight, suicidal ideas and ideas of harming the baby

Restlessness, worried, a sense of dread, irritability, sleep disturbance

Suspiciousness, fearfulness, remaining self absorbed, hearing of disembodied voices, or seeing things that others cannot see, agitation, odd behaviour, sleep disturbances, suicidal ideas and ideas of harming the baby

13.

Take home message.

Medical professionals, family members, and communities play a critical role in offering support and reducing the stigma around maternal mental health.

Expectant and new parents frequently experience poor mental health, which exist along a continuum ranging from mild, time limited psychological distress, to chronic, progressive, and severely disabling conditions.

Seeking timely treatment, whether through therapy, medication, or support groups, can significantly improve recovery. With proper support, the suffering parents can recover and build strong, healthy relationships with their children, ensuring a brighter future for both themselves and their children.

Promoting the following would help to enhance peripartum mental health:

• Awareness: Recognize that peripartum mental health challenges are common and treatable.

• Support: Encourage seeking help from healthcare providers, counselors, and community support networks.

• Action: Promoting open dialogue can help dismantle stigma and empower mothers to prioritize their well-being

Note** This advisory is intended for informational purposes. If you or someone you know is experiencing mental health difficulties during or after pregnancy, please seek professional help immediately.

प्रसवपूवव/प्रसवोत्तर मानससक स्वास्थ्य पर सलाह 1. प्रसवपूवव/प्रसवोत्तर मानससक स्वास्थ्य क्या है?

(क) गर्भावस्थभ और नए शििु कभ आगमन मभतभ-शितभ और उनके अंतरंग संबंध ं के शिए महत्विूर्ा मन वैज्ञभशनक चुनौती कभ समय ह तभ है।

(ख) मभनशसक स्वभस्थ्य मभतृ स्वभस्थ्य कभ एक अशर्न्न अंग है। शवश्व स्वभस्थ्य संगठन ि षर् देखर्भि रूिरेखभ (WHO 2018) में यह शनधभाररत शकयभ गयभ है शक इस संवेदनिीि अवशध में मशहिभओं की िभरीररक और मभनशसक स्वभस्थ्य संबंधी आवश्यकतभओं क िूरभ करनभ शकसी र्ी मभतृत्व देखर्भि प्रर्भिी कभ एक अशनवभया दभशयत्व है।

(ग) प्रसविूवा/प्रसवत्तरमभनशसकस्वभस्थ्यकभतभत्पयागर्ावतीयभनएमभतभ-शितभकीगर्भावस्थभके दौरभन और बच्चे के जन्म के बभद र्भवनभत्मक, मन वैज्ञभशनक और सभमभशजक कल्यभर् से है। इस अवशध क प्रसविूवा/प्रसवत्तरकीअवशधके रूिमेंजभनभजभतभहै,शजसमेंगर्भावस्थभ(प्रसविूवा)औरप्रसवके बभदएक वषा तक की अवशध (प्रसव त्तर) िभशमि है।

(घ) मभतभ-शितभ और उनकी संतभन ं के शिए िभरीररक स्वभस्थ्य के सभथ-सभथ मभनशसक स्वभस्थ्य र्ी महत्विूर्ा है। इस समय र्भवनभत्मक चुनौशतयभाँ आम हैं, िेशकन जब वे अत्यशधक ह जभती हैं त इसकभ असर मभाँ और बच्चे द न ं िर िड़ सकतभ है।

2. गर्ाववस्था के दौरान और बाद में अपने मानससक स्वास्थ्य की देखर्ाल कै से करें?

(क) अपनी देखर्ाल को प्राथसमकता देेः – ऐसे कभयों के शिए समय शनकभिें ज आिक आरभम दें और तर तभजभ करें, चभहे वह िढ़नभ ह , शिखनभ ह , िेंश ंग करनभ ह , संगीत सुननभ ह , क ई वभद्य बजभनभ ह , प्रभथानभ करनभ ह यभ सैर करनभ ह । यभद रखें, अिनी देखर्भि करने में क ई स्वभथा नहीं है; यह आिकी तंदुरूस्तीके शिएजरूरीहै।

(ख) स्वस्थ जीवनिैिी अिनभएं :

(i) पोषण-संतुशितआहभरआिके िभरीररकऔरमभनशसकस्वभस्थ्यदनंके शिएिभर्दभयक है।

(ii) नीदीं – अच्छी नीदं िेने कभ िक्ष्य रखें और जब र्ी संर्व ह आरभम करने कभ प्रयभस करें, खभसकरप्रसवके बभद।

(iii) व्यायाम- हल्कभ व्यभयभम, जैसे शक प्रसविूवा य ग यभ िैदि चिनभ, मूड क बेहतर बनभ सकतभ है और तनभव क कम कर सकतभ है।

(iv) अपनोींसेजुडेरहें-अिनेिररवभर,दस्तंयभसहभयकसमूहंकभएकसि ाने वका बनभएाँ। अिनी र्भवनभओं क सभझभ करने से अके िेिन कभ एहसभस कम ह सकतभ है और चुनौशतय ं से शनि ने में मदद शमि सकती है।

(v) खुलकर बातचीत करें- अिनी र्भवनभओं और शचंतभओं के बभरे में अिने सभथी, िररवभर के सदस् ं यभ र्र सेमंद द स्त ं से बभत करें। कर्ी-कर्ी शसर्फा अिनी र्भवनभओं के बभरे में बभत करने से बहुत हल्कभ महसूस ह तभ है।

(vi) ध्यानऔरसवश्राम-ध्यभनऔरप्रभर्भयभमकरें।कुछशमन ंकभआत्म-शचंतनर्ीतनभवक कम करने में मदद कर सकतभ है।

(vii) यथाथववादी अपेक्षाएँ रखें- यह समझनभ चभशहए शक वैचभररक उतभर-चढ़भव आनभ सभमभन्य बभत है । शबनभ शकसी आत्म-शनर्ाय के खुद क शवशर्न्न र्भवनभओं कभ अनुर्व करने दें।

(viii) सवशेषज्ञ से सहायता लें- यशद आि बहुत अशधक तनभव महसूस कर रहे हैं यभ मूड में िगभतभर बदिभव देख रहे हैं, त अिने हेल्थ के यर प्र वभइडर से िरभमिा करें। जरूरत िड़ने िर में ि हेल्थ प्र फे िनल्स मदद दे सकते हैं।

(ix) अपने बारे में जाने- प्रसविूवा/प्रसव त्तर के दौरभन आिक शकन-शकन बदिभव ं कभ अनुर्व ह सकतभ है इसके बभरे में जभनें। यह जभनकभरी आिक यह िहचभनने में मदद कर सकती है शक आिक कब अशतररक्त सहभयतभ की आवश्यकतभ है और आिक समय रहते मदद िेने के शिए सक्षम बनभती है।

3. प्रसवपूवव/प्रसवोत्तर अवसि में मानससक स्वास्थ्य के सलए सामान्य चुनौसतयाँ क्या हैं?

(क) वैशश्वक स्तर िर 20% तक मशहिभएाँ गर्भावस्थभ के दौरभन और उसके बभद मभनशसक स्वभस्थ्य समस्भओं कभ अनुर्व करती हैं, और उच्च आय वभिे देि ं की तुिनभ में शनम्न और मध्यम आय वभिे देि ं में मशहिभओं में यह समस्भ कभफी अशधक देखने क शमिती है। नए-नए शितभ बनने वभिे यभ बने िुरुष ं के शिए डे भ सीशमत है, िेशकन वतामभन ि ध से ितभ चितभ है शक उनमें 5-10% क मभनशसक स्वभस्थ्य समस्भओं कभ सभमनभ करनभ िड़तभ है।

(ख) सभमभन्य प्रसविूवा/प्रसव त्तर मभनशसक स्वभस्थ्य चुनौशतयभाँ इस प्रकभर हैं:- (i) बेबी ब्लूज़

(कक)

(कख)

यह 70-80% नये मभतभ-शितभ क प्रर्भशवत करतभ है।

िक्षर्: मूड में उतभर-चढ़भव, र्भवुक ह जभनभ, शचड़शचड़भिन, थकभन।

(कग)

अिने आि ठीक ह जभतभ है ।

आमतौर िर प्रसव के कु छ शदन ं के र्ीतर िुरू ह तभ है और 2 सप्तभह के र्ीतर

(ii) प्रसवपूवव/प्रसवोत्तर अवसाद

(कक) बेबी ब्लूज से र्ी अशधक तीव्र और स्थभयी।

(कख) िक्षर्: िगभतभर उदभसी, रुशच की कमी, थकभन, र्भरीिन, िगभतभर र नभ, शनरभिभ की र्भवनभ, बच्चे के सभथ िगभव बढ़भने में कशठनभई, स्वयं और बच्चे की देखर्भि करने की क्षमतभ िर संदेह।

(कग) 10-20% मभतभओं और 5-10% शितभओं क प्रर्भशवत करतभ है।

(कघ) यह आमतौर िर बच्चे के जन्म के द से आठ सप्तभह बभद ह तभ है, िेशकन बच्चे के जन्मके एकसभिबभदतकर्ीह सकतभहै,औरअगरइिभजनशकयभजभएत महीनंयभ सभि ं तक र्ी रह सकतभ है।

(iii) प्रसवपूवव/प्रसवोत्तर मनोसवकार

(कक) िक्षर्: अत्यशधक शचंतभ, घबरभह के दौरे, शचड़शचड़भिन, बेचैनी। (कख) गर्भावस्थभ के दौरभन यभ प्रसव के बभद ह सकतभ है।

(iv) प्रसव-सींबींिी असर्घातजन्य तनाव सवकार (सीबी-पीटीएसडी)

(कक) इसके कभरर् मृत जन्म, समय से िूवा जन्म, प्रसविूवा यभ प्रसव त्तर रक्तस्रभव, बच्चे कभ कम यभ बहुत कम वजन ह नभ, बच्चे में शचशकत्सीय जश ितभओं यभ बच्चे की अचभनक मृत्यु के मभमिे सकते हैं।

(कख) िक्षर्: बुरे सिने देखनभ, फ्लैिबैक, जल्दी उत्तेशजत ह जभनभ, र मभ के बभरे में बभत करने यभ यभद शदिभने से बचनभ, अचभनक चौकं जभनभ, खुद क सबसे अिग करनभ।

(v) प्रसवोत्तर मनोसवकृ सत (दुलवर् लेसकन गींर्ीर)

(कक) िक्षर्: भ्रम, ऐसी चीजें देखनभ यभ सुननभ ज अन्य ि ग नहीं देख सकते, अजीब बभत ं िर शवश्वभस ह नभ, िक करने की आदत, स्वयं क यभ बच्चे क नुकसभन िहुंचभने की मंिभ।

(कख) तत्कभि शचशकत्सभ की आवश्यकतभ है।

(कग) प्रत्येक 1,000 नई मभतभओं में से 1-2 इससे ग्रशसत ह ती हैं।

4. प्रसवकालीन मानससक स्वास्थ्य समस्याएीं उत्पन्न होने के जोखखम कारकेः

(क)

(ख)

(ग)

िहिे से ही मभनशसक स्वभस्थ्य समस्भओं से ग्रशसत ह नभ

हभइि थभयरभयशडज्म और अन्य हभमोनि िररवतान ं कभ इशतहभस मभनशसक बीमभरी कभ िभररवभररक इशतहभस

(घ) वे िग ज सभमभशजक और आशथाक असमभनतभओं के सभथ-सभथ स्वभस्थ्य समस्भओं से र्ी जूझ रहे हैं, जैसे गरीबी यभ अंतरंग सभथी द्वभरभ शहंसभ और स्वभस्थ्य और सुरक्षभ कभ संक

(ड़)

(च)

(छ)

(ज)

(झ)

(ञ)

() (ठ)

ह नभ

शनम्न सभमभशजक-आशथाक स्स्थशत अच्छी शिक्षभ न शमिनभ

बेर जगभरी

ससुरभि वभि ं से खरभब संबंध भ्रूर् नष्ट ह नभ यभ शििु की मृत्यु अवभंशछत गर्ा

गर्भावस्थभ संबंधी जश ितभएं

िहिे एक िड़की कभ ह नभ, तथभ एक िड़कभ िैदभ करने की इच्छभ यभ दबभव

एक िड़की कभ जन्म

शििु स्वभस्थ्य संबंधी समस्भएं और अियभाप्त ि षर्

(ड)

(ढ़)

(र्) नीदंिूरीनहनभ

(त) मभदकिदभथों कभ उियग

5. प्रसवपूवव/प्रसवोत्तर मानससक स्वास्थ्य समस्याओीं से जुडी जसटलताएँ ।

िभरीररक शवकभर:

गर्भावस्थभ के दौरभनउच्च रक्तचभि और प्रीक्लेम्पशसयभ

गर्भावस्थभजन्य मधुमेह

िुरभनी िभरीररक स्वभस्थ्य स्स्थशतयभं

गर्भावस्थभ के र्शवष्य कभ मभनशसक प्रशतकू ि िररर्भम: स्वभस्थ्य:

समय से िहिे बभद के जीवन जन्म में गंर्ीर

मभनशसक शवकभर

गर्ािभत आत्महत्यभ की प्रवृशत्त

शििु के सभथ संबंध बनभने, स्तनिभन करभने और बच्चे के िभिन-िषर् में चुनौशतयभाँ

मभाँ की स्वयं की दे खर्भि, सभमभशजक संबंध में कशठनभइयभाँ

शििु िर प्रशतकू ि प्रर्भव:

शििु कभ जन्म के समय कम वजन

भ्रूर् कभ शवकभस अवरुद्ध हनभ

बच्चे कभ सभमभशजक, र्भवनभत्मक, व्यवहभररक और संज्ञभनभत्मक शवकभस बभशधत ह नभ

समय से िहिे मस्स्तष्क कभ शवकभस

6. पररवार या समुदाय में उठाए जा सकने वाले सनवारक कदम।

(क) शबनभ शकसी िूवभाग्रह के सुनें और समथान करें।

(ख) आरभम करें, स्वभस्थ्य वधाक र् जन करें और हल्के व्यभयभम करें। (ग) घरेिू कभम ं में हभथ ब भएं और शििु की देखर्भि में सहभयतभ करें। (घ) चेतभवनी संके त ं िर ध्यभन देेः

(i) र्भवनभत्मक संके त: िंबे समय तक उदभसी, अत्यशधक शचड़शचड़भिन।

र नभ,

मूड में

बदिभव यभ

ं

(ii) व्यवहभर संबंधी संके त: िररवभर और द स्त ं से अिगभव, दैशनक गशतशवशधय ं क करने में असमथातभ, स्वयं और बच्चे की देखर्भि न करनभ, सभमभन्य व्यवहभर से क ई बड़भ िररवतान।

(iii) िभरीररक संके त: र्ूख यभ नीदं के िै ना में िररवतान, िगभतभर थकभन।

(iv) गंर्ीर संके त: खुद क नुकसभन िहुंचभने यभ बच्चे क नुकसभन िहुंचभने के शवचभर ं क तत्कभि

आिभतकभिीन सहभयतभ की आवश्यकतभ ह ती है।

(ड़) जरूरत िड़ने िर शचशकत्सभ सहभयतभ िेने में मदद करें । मदद मभंगनभ कमज री नही ं बस्ल्क तभकत की शनिभनी है। मभनशसक बीमभरी शकसी क र्ी ह सकती है और इसके शिए मभतभ-शितभ शजम्मेदभर नहींहैं।

(च) घर िर एक सहभयक िररवेि बनभएं ।

क्र.सीं.

(ख)

(ग) (घ)

पररवार और समि क्या करें और क्या न करें। क्या करें ✅

✅ उनकी र्भवनभओं और संघषों के बभरे में खुिी बभतचीत क प्र त्सभशहत करें ।

क्या न करें ❌

❌ उसके िभिन-ि षर् कौिि की आि चनभ न करें। उसकी तुिनभ अन्य मभतभओं से न करें ।

(छ) मभतभ-शितभ क स्वयं-देखर्भि की शियभओं (य ग, ध्यभन, शवश्रभम तकनीक) से जुड़ने के शिए प्र त्सभशहत करें ।

(ज) मभतभ-शितभ क सहभयतभ समूह ं में िभशमि ह ने के शिए प्र त्सभशहत करें जहभं वे अनुर्व ं क सभझभं करनेके शिएदूसरंके सभथजुड़सकें।

(क)

✅ मभाँ कभ र्भवनभत्मक सभथ दें। बच्च ं की देखर्भि, र् जन और घरेिू कभम ं में मभाँ की मदद करें।

❌ उनकी र्भवनभओं क “शसफा हभमोन” यभ “अशत प्रशतशियभ” मभनकर खभररज न करें।

✅ यशद आवश्यक ह त डॉक्टर के िभस ❌ गंर्ीर मभनशसक तनभव यभ आत्महत्यभ के शवचभर ं के

जभनेके शिएमभंक सभथिेजभएं।

✅ सुशनशित करें शक उसे ियभाप्त आरभम और

अके िे समय शमिे।

संकेतंक अनदेखभनकरें।

❌ उस िर बहुत जल्दी सभमभन्य गशतशवशधयभाँ िुरू करने के शिए दबभव डभिें।

(ड़)

✅ धैया रखें और आश्वस्त रहें।

❌उन्हेंइससंघषाके शिएदषनदेंयभिशमिंदभन करें । प्रसविूवा/प्रसव त्तर मभनशसक र ग मभाँ की स्वभस्थ्य की स्स्थशत कभ एक र्भग है। इस िर उसकभ क ई शनयंत्रर् नहींहै।

(च)

✅ शितभ क अिनी र्भवनभओं के बभरे में ब िने और अिनी िरे िभनी व्यक्त करने के शिए प्र त्सभशहत करें।

❌ उसकी मदभानगी िर सवभि न उठभएं। मभनशसक र ग स्त्री/ िुरुष शवशिष्ठ नहींहैं तथभ यह शकसी क र्ी ह सकतभ है और मभनशसक र ग ह ने से वह कमज र नहींह जभतभ।

प्रसवपूवव मानससक स्वास्थ्य के बारे में समथक बनाम तथ्य। समथक ❌

क्र. सीं.

तथ्य ✅

(क)

गर्भावस्थभ के दौरभन/बभद में मभनशसक स्वभस्थ्य संबंधी समस्भएं व्यस्क्तगत कमज री कभ संके त हैं ।

मभनशसक स्वभस्थ्य चुनौशतयभाँ आम हैं और शकसी क र्ी प्रर्भशवत कर सकती हैं। वे जैशवक, र्भवनभत्मक और सभमभशजक कभरक ं से प्रर्भशवत ह ने वभिी शचशकत्सभ स्स्थशतयभाँ हैं ।

(ख)

के वि हभमोनि िररवतान ही प्रसविूवा/प्रसवत्तर मभनशसक बीमभररयं कभ कभरर् बनते हैं ।

हभिभंशक हभमोनि उतभर-चढ़भव इसमें य गदभन देते हैं, िेशकन तनभव, नीदं की कमी और सहभयतभ/सभथ की कमी जैसे कभरक र्ी महत्विूर्ा र्ूशमकभ शनर्भते हैं ।

(ग)

मभनशसक स्वभस्थ्य समस्भओं से ग्रस्त मभतभएं अिने शििुओं के सभथ घशनष्ठ संबंध नहींबनभ िभतीं।

उशचत सहभयतभ और उिचभर के सभथ, कई मभतभएं इन चुनौशतय ं से िभर िभ िेती हैं और अिने शििुओं के सभथ मजबूत ररश्तभ स्थभशित कर िेती हैं ।

(घ)

मभनशसक स्वभस्थ्य िर चचभा करनभ िमा की बभत है और इससे बचनभ चभशहए ।

खुिकर बभतचीत करने से मभनशसक स्वभस्थ्य से जुड़े भ्रम दू र ह ते हैं, मदद िेने में प्र त्सभहन शमितभ है और एक सहय गी समुदभय कभ शनमभार् ह तभ है ।

(ड़) प्रसविूवा मभनशसक स्वभस्थ्य संबंधी समस्भएं अिने आि हि ह जभएं गी ।

जबशक कु छ र्भवनभत्मक उतभर-चढ़भव

प्रसव त्तर अवसभद, शचंतभ, PTSD और मन शवकृ शत जैसी

सभमभन्य हैं,

स्स्थशतय ं में अक्सर शविेषज्ञ की सिभह और और सहभयतभ की आवश्यकतभ ह ती है ।

(च)

शितभ क प्रसविूवा/प्रसव त्तर मभनशसक स्वभस्थ्यसंबंधीसमस्भएं नहींह सकतीं।

5-10% र्भवी शितभओं और नए शितभओं क मभनशसक स्वभस्थ्य चुनौशतय ं कभ सभमनभ करनभ िड़तभ है और उन्हें सहभयतभ से िभर् ह गभ ।

(छ)

मभतभ-शितभ क व्यस्क्तगत गशतशवशधय ं िर समय बबभाद नहीं करनभ चभशहए और यह बच्चे की उिेक्षभ करने के बरभबर है ।

स्व-देखर्भि गशतशवशधय ,ं िौक और सभमभशजक गशतशवशधय ं में िभशमि ह ने से नए मभतभ-शितभ क अिने तनभवसेशनि नेमेंमददशमितीहैऔरइसप्रकभरउनकभ मभनशसक स्वभस्थ्य बेहतर ह तभ है, ज आने वभिे समय में बच्चे के शिए अशधक फभयदेमंद ह तभ है ।

9. र्ावी माता-सपता और नए माता-सपता में लचीलापन का सनमावण।

(क) प्रसवकभिीन िचीिेिन क एक चिभकभर प्रशियभ के रूि में वशर्ात शकयभ जभतभ है ज प्रसवकभिीन अवशध के दौरभन तनभव, चुनौशतय ं यभ प्रशतकू ितभओं कभ सभमनभ करने िर व्यस्क्तगत शवकभस, िभररवभररक संतुिन, अनुकू िन यभ स्वीकृ शत के रूि में बेहतर कल्यभर् की ओर िे जभती है।

(ख) र जमरभा की शजंदगी के तनभव, खभस तौर िर गर्भावस्थभ और बच्चे के जन्म के समय के तनभव कई मभतभ-शितभ की स च िैिी क प्रर्भशवत कर सकते हैं, शजससे जीवन की समस्भओं से शनि नभ मुस्िि िग सकतभ है। ये अस्वस्थ स च िैशियभाँ शविेष रूि से तीन क्षेत्र ं क प्रर्भशवत करती हैं, अथभात् व्यस्क्तगत स्वभस्थ्य, मभाँ-शििुकभआिसीसंिका औरदूसरंके सभथसंबंध।

(ग) शविेषज्ञ की सिभह और अभ्यभस से, मभतभ-शितभ अस्वस्थ स च क चुनौती देनभ और उसके स्थभन िर स्वस्थ स च िभनभ सीख सकते हैं।

अस्वस्थ्य सोच शैसलयो,ीं वैकखिक सोच शैसलयोीं और प्रसवपूवव मानससक स्वास्थ्य पर उनके प्रर्ाव के कु छ उदाहरण नीचे सदए गए हैं:-

10. स्वास्थ्यदेखर्ालसुसविाओींके स्तरपरसनवारकउपायेः

(क) प्रत्येक ए.एन.सी. शवशज के दौरभन सर्ी गर्ावती मशहिभओं की मभनशसक स्वभस्थ्य संबंधी समस्भओं

के शिए जभंच की जभएगी।

(ख) शजनमशहिभओंमेंमभनशसकस्वभस्थयसंबंधीसमस्भओंकीअशधकसंर्भवनभहैउन्हेंऔरउनके िररवभर के सदस् ं क प्रसवकभिीन मभनशसक स्वभस्थ्य समस्भओं के बभरे में शिशक्षत करनभ।

(ग) प्रसव त्तर अस्पतभि में र्ती ह ने के दौरभन और छु ट्टी के बभद जभनकभरी की िुनेः िुशष्ट की जभनी चभशहए।

(घ) नए मभतभ-शितभ क प्रसव के शिए आवश्यक सहभयतभ और सहय ग प्रभप्त करनभ शसखभने के शिए समय-समय िर प्रसव शिक्षभ कक्षभओं कभ आय जन करनभ।

(ङ) मभतभ-शितभ क सकभरभत्मक िभिन-ि षर् की शिक्षभ देकर और मभतभ-शितभ-शििु के बीच संबंध क बढ़भवभ दे कर और उसे प्रगभढ़ करके प्रसवकभशिन मभनशसक स्वभस्थय समस्भ क र कभ जभ सकतभ है।

(च) के वि स्तनिभन के महत्व िर बि देनभ

(छ) व मशहिभयें शजनक िहिे से मभनशसक शबमभरी रही ह यभ मौजूदभ मभनशसक बीमभरी से िीशड़त ह , उनक मन र ग संबंधी दवभएाँ िेते समय गर्ावती ह ने के ज स्खम के बभरे में िरभमिा शदयभ जभ सकतभ है। जब र्ी संर्व ह , मन शचशकत्सक के िरभमिा से गर्ाधभरर् के बभरे में शबचभर शकयभ जभनभ चभशहए तभशक दवभ कभ इष्टतम उिय ग शकयभ जभ सके ।

11. स्वास्थ्यकसमवयो/ीं सुसविाओींकीर्ूसमका।

स्वास्थ्य कायवकताव र्ूसमका

सिभहकभर

 बुशनयभदी सभमभशजक सहभयतभ प्रदभन करनभ यभ सुशवधभ प्रदभन करनभ तथभ मभनशसक स्वभस्थ्य स्स्थशतय ं के बभरे में जभगरूकतभ बढ़भनभ

 मभनशसक स्वभस्थ्य संबंधी कशठनभइय ं कभ सभमनभ कर रही मशहिभओं क िहचभनें

 समुदभय में मशहिभओं और उनके िररवभर ं क बुशनयभदी मन वैज्ञभशनक सिभह/िरभमिा और/यभ मन शिक्षभ प्रदभन करनभ

 शजन मशहिभओं क प्रस्वकभि के दौरभन मभनशसक स्वभस्थय समबंधी समस्ओं के अशधक संर्भवनभ है, उनहे मभनशसक स्वभस्थय देखर्भि सुशवधभ के शिएरेफरकरें।

 समुदभय में मभनशसक स्वभस्थ्य संबंधी कशठनभइय ं से िीशड़त मशहिभओं के शिए अनुवती कभरावभई करनभ

नसा

 मभनशसक स्वभस्थ्य आकिन करनभ

 मशहिभओं के सहय ग से उिचभर य जनभ तैयभर करें

 उिचभर के अनुिभिन की शनगरभनी और सहभयतभ करनभ

 समुदभय ं और सुशवधभ स्थि ं में मन शिक्षभ, बुशनयभदी कभउंशसशिंग और

मन वैज्ञभशनक सिभह/िरभमिा प्रदभन करनभ

शचशकत्सभ अशधकभरी

 सभमुदभशयक स्वभस्थ्य कभयाकतभाओं से रेफरि स्वीकभर करें

 जश ि मभमि ं क मन शचशकत्सक ं के िभस र्ेजें

 मभनशसक स्वभस्थय के न्द्र िर आने वभिी ऐसी मशहिभएं ज मभनशसक स्वभस्थय

संबंधी शवषमतभओं से जूझ रही है, कभ फ ि अि करनभ।

12. मनोसचसकत्सकीय सहायता कब लेनी चासहए?

प्रसवकालीन अवसाद प्रसवकालीन सचींता प्रसवोत्तर मनोसवकृ सत

समभन्य िुरुआत

संर्वतेः प्रसव के प्रथम 6 सप्तभहके दौरभन

प्रसव त्तर प्रथम वषा में कर्ी र्ी

प्रसव के बभद प्रथम 2 सप्तभह के र्ीतर

िक्षर्

उदभसी, एन्हेडशनयभ, ऊजभा में कमी, सुस्ती, नीदं में गड़बड़ी, र्ूख में बदिभव, वजन में बदिभव, आत्महत्यभ के शवचभर और बच्चे क नुकसभन िहुंचभने के शवचभर

बेचैनी, शचंतभ, र्य की र्भवनभ, शचड़शचड़भिन, नीदं मेंगड़बड़ी

संदेह, र्य, अिने में ही खए रहनभ, कभल्पशनक आवभजें सुननभ, यभऐसीचीजेंदेखनभज अन्यिग नहीं देख सकते, बेचैनी, अजीब व्यवहभर, नीदं में गड़बड़ी, आत्महत्यभके शवचभरऔरबच्चेक नुकसभन िहुंचभने के शवचभर

13. साराींश.

र्भवी मभतभ-शितभ और नए मभतभ-शितभ अक्सर खरभब मभनशसक स्वभस्थ्य कभ अनुर्व करते हैं, शजसमें हल्कभ, अल्पकभशिक, दीघाकभशिक, धीरे-धीरे बढ़ने वभिभ और गंर्ीर रूि धभरर् करने वभिभ मन वैज्ञशनक संक िभशमि है।

शचशकत्सभ िेिेवर, िररवभर के सदस् और समुदभय मभतृ मभनशसक स्वभस्थ्य सहभयतभ प्रदभन करने और इससे जुड़ी सभमभशजक संकीर्ातभ क कम करने में महत्विूर्ा र्ूशमकभ शनर्भते हैं।

थेरेिी,दवभ यभ सहभयतभ समूह ं की सहभयतभ से समय िर शकयभ गयभ उिचभर मभनशसक स्स्थशत में कभफी सुधभर कर सकती है। उशचत सहभयतभ के सभथ, िीशड़त मभतभ-शितभ ठीक ह सकते हैं और अिने बच्च ं के सभथ प्रगभढ़, स्वस्थ संबंध बनभ सकते हैं, शजससे उनकभ और उनके बच्च ं कभ र्शवष्य उज्जवि ह सकतभ है।

शनम्नशिस्खत क बढ़भवभ देने से प्रसविूवा/प्रसवत्तर मभनशसक स्वभस्थ्य क बढ़भने में मदद शमिेगी:

•जभगरूकतभ: यह समझें शक प्रसविूवा/प्रसवत्तर मभनशसक स्वभस्थ्य चुनौशतयभं आम हैं और उनकभ उिचभर संर्व है।

•समथान: स्वभस्थ्य सेवभ प्रदभतभओ,ं िरभमिादभतभओं और सभमुदभशयक सहभयतभ ने वका से सहभयतभ िेने के शिए प्र त्सभशहत करें।

•कभरावभई: खुिे संवभद क बढ़भवभ देने से सभमभशजकसंकीर्ातभ क कमकरने और मभतभओं क अिनी र्िभई क प्रभथशमकतभ देने में सक्षमबनभने में मदद शमि सकती है।

नोट** यह सलाह सूचनात्मक उद्देश्ोीं के सलए है। यसद आप या आपका कोई पररसचत गर्ाववस्था के दौरान या बाद में मानससक स्वास्थ्य सींबींिी कसठनाइयोीं का सामना कर रहा है, तो कृ पया तुरींत सवशेषज्ञ की मदद लें।